Gérer les sinistres d'entreprise - Risques standards

Objectifs et contexte de la certification :

Lobjectif de la certification est de permettre d’acquérir les compétences techniques indispensables à la gestion d’un sinistre standard en risque d’entreprise (garanties dommages et responsabilité civile).

Compétences attestées :

• Expliquer et appliquer les régles et la procédure de gestion en vigueur dans le respect de la réglementation et des dispositions contractuelles.
• Analyser les données du dossier pour comprendre les circonstances de l’évènement à l’origine du sinistre.
• Appliquer la procédures de gestion spécifique aux sinistres dommages entreprise.
• Gérer les sinistres RC et dommages des entreprises quelles que soit leurs tailles ou leurs activités.
• Déterminer les responsabilités de l’assuré et des tiers éventuels.
• Appliquer le droit commun de la responsabilité civile.
• Déterminer les moyens à mettre en place pour indemniser l’entreprise cliente.
• Exercer les recours en droit commun dans le cadre de la subrogation légale en cas de sinistre avec tiers responsable identifié.
• Accompagner l’entreprise cliente tout au long de la gestion de son dossier sinistre jusqu’à l’indemnisation.

• Comprendre les circonstances de l’évènement à l’origine du sinistre.
• Vérifier la recevabilité de la déclaration de sinistre en situant l’accident dans son contexte juridique et économique.
• Identifier les informations utiles au traitement du sinistre.
• Organiser et suivre les expertises d’évaluation des dommages et des responsabilités.
• Evaluer l’ensemble des dommages à indemniser.
• Déterminer et informer le client des délais pour présenter une offre d’indemnisation et expliquer les conséquences en cas non-respect de ces délais réglementaires et contractuels.
• Enoncer et expliquer au client les éléments de la procédure de gestion.
• Expliquer et justifier le règlement de prestations d’assurance ou le refus de garantie.
• Expliquer les conditions de garanties (limites, plafonds et franchises).
• Argumenter sur les différents types de prise en charge des prestations (prise ne charge totale, avance de fonds…)
• Identifier et expliquer les éléments pris en compte pour déterminer les responsabilités engagées et l’évaluation de l’indemnisation.
• Déployer la procédure d’indemnisation.
• Assurer le suivi du dossier de sinistre et mesurer la satisfaction du client.
• Traiter les réclamations et objections en argumentant ses réponses sur la base des dispositions contractuelles ou en ajustant son offre d’indemnisation.
• Réaliser une contre-proposition en cas de litige.

Modalités d'évaluation :

La certification est proposée en inter-entreprises ou en intra-entreprises selon des modalités de formation présentielle et à distance.

La formation est dispensée en trois modules d’une durée de 42 heures. 

Module 1 : Assurance multirisque dommages entreprise

• Biens assurables et modalités des différents traités
• Événements assurables de base
• Les mécanismes juridiques des assurances de responsabilité
• Notions de prévention / protection

Module 2 : Gestion des sinistres incendie des risques d'entreprise

• La validité du contrat et les garanties
• Les conditions de paiement de l’indemnité
• L’évaluation du dommage et détermination de l’indemnité
• Les possibilités de recours

Module 3 : Gestion des sinistres RC des entreprises

• Appliquer les garanties
• Maîtriser les mécanismes de l’instruction
• Régler le sinistre