DE - Diplôme d’état d'infirmier en pratique avancée reconnu au grade universitaire de master.

L'infirmier en pratique avancée (IPA) dispose de compétences élargies par rapport à celles de l'infirmier diplômé d'Etat. Il participe à la prise en charge globale des patients dont le suivi lui est confié par un médecin. La conduite diagnostique et les choix thérapeutiques sont définis par le médecin.

L'IPA apporte son expertise et participe en collaboration avec l'ensemble des professionnels concourant à la prise en charge du patient, à l'organisation des parcours entre les soins de premier recours, les médecins spécialistes de premier ou deuxième recours et les établissements et services de santé oumédico-sociaux. L'IPA intervient dans le respect du parcours de soins du patient coordonné par un médecin traitant

L'IPA exerce dans une forme innovante de travail interprofessionnel. En acquérant des compétences relevant du champ médical, il suit des patients au regard de leurs pathologies dans le cadre d'un protocole d'organisation signé par les médecins ou autres infirmiers en pratique avancée.
Trois domaines d'intervention sont définis :
- pathologies chroniques stabilisées ; prévention et polypathologies courantes en soins primaires ;
- oncologie et hémato-oncologie ;
- maladie rénale chronique, dialyse, transplantation rénale.

Liste des activités visées par le diplôme d'Etat d'IPA :
- Observation, recueil et interprétation des données dans le cadre du suivi médical d’un patient dans son domaine d’intervention
- Prescriptions, renouvellement de prescriptions et réalisation d’actes techniques  dans le cadre du suivi d’un patient dans son domaine d’intervention 
- Conception, mise en œuvre et évaluation d’actions de prévention et d’éducation thérapeutique
- Participation à l’organisation du parcours de soins et de santé  du patient
- Mise en œuvre d’actions  d’évaluation et d’amélioration des pratiques professionnelles  
- Contribution à d’études et des travaux de recherche

Liste des compétences évaluées :

1 Evaluer l’état de santé de patients en relais de consultations médicales pour des pathologies identifiées
2 Définir et mettre en œuvre le projet de soins du patient à partir de l’évaluation globale de son état de santé
3 Concevoir et mettre en œuvre des actions de prévention et d’éducation thérapeutique
4 Organiser les parcours de soin et de santé de patients  en collaboration avec l’ensemble des acteurs concernés
5 Mettre en place et conduire des actions d’évaluation et d’amélioration des pratiques professionnelles en exerçant un leadership clinique  
6 Rechercher, analyser et produire des données professionnelles et scientifiques
Les activités et les compétences sont déclinées pour chacun des domaines d'intervention précédemment cités.

L'infirmier en pratique avancée peut exercer en ambulatoire :

- au sein d'une équipe de soins primaires coordonnée par le médecin (ex maison ou centre de santé) ou de l'équipe de soins d'un centre médical du service de santé des armées coordonnée par un médecin des armées ;

- en assistance d'un médecin spécialiste, hors soins primaires.

L'IPA peut exercer également en établissement de santé, en établissement médico-social ou dans un hôpital des armées, au sein d'une équipe de soins coordonnée par un médecin.

Le diplôme d'Etat permet d'exercer la profession d'infirmier en pratique avancée dans le domaine d'intervention correspondant à la mention obtenue :

- Diplôme d'État d'infirmier en pratique avancée mention pathologies chroniques stabilisées ; prévention et polypathologies courantes en soins primaires 

- Diplôme d'État d'infirmier en pratique avancée mention oncologie et hémato-oncologie 

- Diplôme d'État d'infirmier en pratique avancée mention maladie rénale chronique, dialyse, transplantation rénale 

- Diplôme d'État d'infirmier en pratique avancée mention psychiatrie et santé mentale.

• J1506 - Soins infirmiers généralistes

Exercice réglementé par le code de la santé publique :

L. 1110-8, L. 4301-1 et L. 6316-1

Code de la sécurité sociale : L.162-5-3

L'exercice en qualité d'IPA, quelle que soit la mention, nécessite trois ans d'exercice en qualité d'infirmier en soins généraux.